1.腰椎穿刺檢查
患者進行腰椎穿刺檢查會有將感染帶進蛛網膜下腔的危險，故不應隨意進行此項檢查。
2.X線平片
少部分患者在X線平片上顯示椎體及其附件異常變化，其中大多數見于慢性硬脊膜外膿腫，極少數見于急性硬脊膜外膿腫患者。這是因為椎體及其附件感染導致骨質破壞、增生而椎體塌陷和椎旁感染。
3.放射性核素掃描
放射性核素掃描陽性檢出率極高。
4.脊髓碘油造影
診斷硬脊膜外膿腫的主要方法，可明確病變的節段和范圍，以利手術。
5.CT檢查和CT椎管造影
增強CT檢查陽性率可達100%，CT椎管造影也極高，但要明確顯示病灶范圍仍有困難。
6.MRI檢查
診斷硬脊膜外膿腫最為可靠和準確的方法。它可顯示椎體骨髓炎（T1低信號、T2高信號）、椎間隙和軟組織感染（T2信號增高）和脊髓受壓移位以及膿腫（T1為低或等信號）的范圍。如MRI和CT仍不能明確診斷，應采用脊髓碘油造影。
