法樂四聯癥是常見的先天性心臟血管畸形，在紫紺型先天性心臟病中居首位。四聯癥最常見的主要臨床癥狀是紫紺和血缺氧。呈現臨床癥狀的時間和輕重程度取決于右心室流出道梗阻的程度和肺循環血流量的多寡。
1970年VanPraagh等認為四聯癥的胚胎發育障礙是由于肺動脈圓錐遠段或右心室漏斗部發育不全，未發生反向倒位，于是主動脈瓣保持胚胎期位置，處于肺動脈瓣的右側，漏斗部間隔亦即壁束在正常發育時行走方向應為向后向下向右，而四聯癥病人則其走向改變為向前向上向左而止于圓錐前壁，這樣當圓錐部近段與心臟融合后即產生右心室流出道狹窄。同時由于漏斗部間隔位置向前向上因而未能在心室間隔的上方占居隔束左前上支和右后下支之間的空隙，于是在漏斗部間隔亦即室上嵴的后下方形成巨大的心室間隔缺損，肺動脈圓錐發育不良又引致主動脈開口移向右側，騎跨于心室間隔缺損的上方。