在考慮下腹部急性炎癥、下消化道出血、低位小腸梗阻和腸套疊的鑒別診斷時，不可忽視Meckel 憩室及其并發癥的可能性。下列臨床情況更應警惕本病的存在：
1.急性闌尾炎手術中發現闌尾正常，應探查100cm 范圍內的末端回腸。
2.多次反復發作的右中下腹牽拉性疼痛，并有低位小腸梗阻表現，且臨床無腹腔疾病和腹部手術史者，應懷疑Meckel 憩室的可能性。
3.嬰幼兒童出現血便，如排除結-直腸息肉性出血，或多次出現的腸套疊，須考慮本病。臨床上除手術探查明確診斷以外，X 線鋇劑檢查可能對診斷有幫助，但確診率不高。