糖尿病癥狀，尤其是三多癥狀加重；顯著疲乏，體重減輕；明顯食欲不振甚至滴水不進，惡心嘔吐，少數病人有腹痛腸鳴，或不排氣；呼吸有酮味(爛蘋果味)，呼吸深而大或頻率加快；脫水(失水達體重5%，皮膚干燥、彈性下降、眼球顫、舌紅而干、尿量減少)，休克(進一步失水至15%體重，因血液濃縮，出現循環衰竭、心率增快、心音低鈍、四肢厥冷、血壓下降)。病情嚴重時，可出現急性腎功能衰竭；出現意識障礙，早期為頭暈、頭痛、精神萎靡、嗜睡、煩躁不安，最后陷入昏迷，眼晶狀體因脫水混濁，呈星狀條紋，視物不清。
