原發性肝癌的病因尚不完全清楚，目前認為其發病是多種因素導致，受環境和基因突變雙重因素影響。流行病學及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃曲菌素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。繼發性肝癌（轉移性肝癌）可通過不同途徑，如血液、淋巴液轉移或直接浸潤肝臟而發病。
