肝硬化頑固性腹水(KA)是指腹水量較大，持續3個月以上，對常規利尿方法失去反應，對水鈉均不能耐受，血鈉<1300mmol/L，尿鈉<10mmol/L，尿鈉/尿鉀<1，自由水清除率<1，腎小球濾過率和腎血漿血流量均低于正常。
這種腹水患者具有明顯的循環功能降低，盡管內臟血管床顯著淤血，但心排血量、有效血容量及腎血流量均減少，如繼續使用速尿等強利尿劑，非但利尿效果不佳，而且往往使腎血漿血流量和腎小球濾過率更為減少，可導致肝腎綜合征，嚴重電解質紊亂，危及生命。
