在臨床上，肺癌的轉移最常見的轉移部位就是骨，特別是對于小細胞肺癌和分化差的非小細胞肺癌，發生率在30%左右，多發生脊椎骨、肋骨和骨盆骨，四肢較為少見。早期肺癌骨轉移的癥狀不明顯，疼痛是晚期肺癌骨轉移的癥狀中最突出的。從產生骨轉移到出現臨床疼痛，往往需要1年以上時間。肺癌骨轉移的癥狀的特點是位置固定、疼痛逐漸加重，夜間較明顯；胸椎轉移會產生束帶樣疼痛；腰椎轉移常發生沿下肢外側向足外側的放射性疼痛，隨咳嗽、排便等活動加重。類似骨質增生或椎間盤脫出的坐骨神經痛，應警惕。
由于肺癌骨轉移多以溶骨為主，所以有時會出現病理性骨折和高鈣血癥，臨床最常用的檢查為同位素骨掃描, 可以迅速顯示全身骨轉移情況，敏感性高，但其特異性較低；MRI和CT能顯示骨轉移局部情況, 故特異性及局部定位較骨掃描為佳，特別是局部MRI較CT更有優越性。X線片敏感性較低，溶骨性病灶大于1厘米時才能顯示。但由于其對扁骨仍有其優勢，且價格低廉，故對這些部位的X線片仍為常用的檢查手段。
