(一)高壓氧聯合藥物治療:
常規的治療手段,包括使用擴血管藥物、營養神經藥物、糖皮質激素、維生素B1、維生素B12等藥物,對神經功能恢復有一定的療效,但是有效率并不理想。高壓氧是一種新型的腦外傷輔助療法,聯合藥物治,可迅速改善腦損傷,提高治愈率,減少致殘病例。
高壓氧治療腦神經損傷的作用機制:(1)高壓氧治療是讓患者進入一個高壓的純氧環境內,通過呼吸純氧來迅速糾正腦缺氧的狀態,由此減輕血管痙攣,增加腦組織血流量。(2)氧療后,能幫助深度昏迷迅速覺醒,并起到促新陳代謝功效,逐漸恢復細胞泵功能,盡快緩解細胞內水鈉問題,以減輕腦水腫癥狀,促使局部微循環逐步恢復正常。(3)增快毛細血管生長速度與側支循環的建立速度,使損傷神經獲得充足氧氣,消除自由基,促進神經軸突再生,修復髓鞘。
(二)手術方式:
1.神經減壓術:
經顱內或顱外入路,以磨鉆磨除壓迫神經之骨片,清除神經周圍血腫,顯微鏡下切開神經外膜,如視神經管及面神經管減壓術。
2.神經重建術:
包括:直接重建,如神經斷端直接吻合、神經移植吻合術;間接重建,如面神經-副神經吻合術。
3.成形手術:
如面癱病人行口角懸吊術或顳肌和咬肌轉移術等。
4.腦神經毀損術:
如三叉神經感覺根選擇性切斷治療三叉神經痛。