1.血液檢查
蛛網膜下腔出血的早期,可出現血液白細胞計數增高,以多核為主。病情重并持續數天后,血白細胞計數明顯增高時提示有感染的可能。
2.腰穿檢查
腰穿檢查是確定蛛網膜下腔有否出血的最主要根據,所以應盡早進行腰穿檢查。但是,病情較重、出現昏迷或有明顯的神經系統局灶體征者,腰穿檢查容易導致腦疝時,應該先進行腦CT掃描,其目的是能及時明確診斷,同時能很容易地排除繼發性蛛網膜下腔出血。腰穿主要檢查顱內壓力、常規及生化,注意分析區別腰穿檢查陽性結果。
3.心電圖
部分患者,尤其是中老年人在發病的早期可出現心電圖的缺血性變化,甚至出現心肌梗死。
4.腦CT掃描
是檢查蛛網膜下腔出血的快速、相對安全和陽性率較高的手段。所以,腦CT掃描作為本病的首選檢查方法,對懷疑蛛網膜下腔出血者進行腦CT掃描。
5.腦MRI(磁共振成像)
主要用于蛛網膜下腔出血恢復后不能進行腦血管造影或進行腦動脈瘤和腦血管畸形的篩選性檢查。動脈瘤者可表現為該瘤區出現流空的短T1和T2信號,腦血管畸形者主要表現為局部混雜信號,以條索狀長T1和T2信號為主,腦或蛛網膜下腔出血區表現為長T1和T2信號。
6.腦MRA(磁共振血管造影)
主要用于蛛網膜下腔出血恢復期以后仍疑有顱內血管異常者,進行篩選性檢查,可直接觀察到異常血管的形態、部位、程度及與周圍組織血管的關系。但本檢查對腦血管異常的陽性率不如腦血管造影高,且如發現異常者,還必須進行腦血管造影予以確定。