1、流行病史
(1)患者發病前10天內到過動物鼠疫流行區。
(2)在10天內接觸過來自鼠疫疫區的疫源動物、動物制品、進入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用品。
(3)患者發病前10天內接觸過具有臨床表現(1)-(4)特征的患者,并發生具有類似表現的疾病。
2、臨床表現
(1)突然發病,高熱,白細胞劇增,在未用抗菌藥物或僅用青霉素族抗菌藥物情況下,病情迅速惡化,在48小時內進入休克或更嚴重的狀態。
(2)急性淋巴結炎,淋巴結腫脹,劇烈疼痛并出現強迫體位。
(3)出現重度毒血癥、休克綜合征而無明顯淋巴結腫脹。
(4)咳嗽、胸痛、咳痰帶血或咯血。
(5)重癥結膜炎并有嚴重上下眼瞼水腫。
(6)血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克綜合征。
(7)皮膚出現劇痛性紅色丘疹,其后逐漸隆起,形成血性水泡,周邊呈灰黑色,基底堅硬。水泡破潰后創面呈灰黑色。
(8)劇烈頭痛、昏睡、頸部強直、譫語妄動、腦壓高、腦脊液渾濁。