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  • 發布時間:2023-01-16 18:09 原文鏈接: 關于自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤的治療方法介紹

      本病在病程中腺瘤有時偶有自行發生退行性改變而縮小或消失,或個別病例經TSH刺激后發生退行性改變而使腺瘤消失。治療方面要根據病人是否有甲亢,若病人血中T3、T4均正常又無甲亢癥狀,且腺瘤又無壓迫癥狀,可以留待觀察;當病人有甲亢癥狀,血中T3、T4升高或病人因腺瘤較大有壓迫癥狀和體征時可考慮外科手術摘除或服131碘治療。病人若甲亢癥狀明顯,術前應認真準備,手術操作中應避免過多擠壓腺瘤,使血循環中甲狀腺激素濃度突然升高,引起甲亢危象,或原有心臟病者引起心律紊亂。131碘治療劑量應較大,一般在25~50mCi左右,療效滿意。腺瘤經手術或131碘去除后,周圍萎縮的正常甲狀腺組織逐漸重新恢復功能,自術后2周起,有些病例已可見對側萎縮的甲狀腺在掃描圖上顯示出來,這是因為腺瘤去除后,甲狀腺激素分泌大減,對促甲狀腺激素的反饋抑制解除,萎縮的組織重新恢復功能。

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