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  • 發布時間:2022-10-26 17:26 原文鏈接: 關于自身免疫性胰腺炎的檢查方式介紹

      1.血清IgG4水平

      AIP患者血清IgG4水平明顯高于正常人。

      2.嗜酸性粒細胞增加

      活化CD4,CD8陽性,高γ球蛋白血癥,自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。

      3.超聲檢查(US)

      AIP在US檢查表現為低的回聲為主的彌漫性胰腺腫大為特征。

      4.放射影像學檢查(CT/MRI)

      (1)胰腺表現 AIP胰腺本身改變可呈彌漫性和局灶性,但胰腺周圍滲出相對胰液滲出性的胰腺炎輕,一般僅局限于胰腺周邊。另外,很少鈣化、囊變和假性囊腫形成。病變處CT密度減低,強化減輕。磁共振表現為,T1WI低信號,T2WI稍高信號;胰腺周圍膠囊樣改變顯示為T2WI低信號。

      (2)內鏡超聲檢查(EUS) 胰頭部胰尾部盲區少,高頻超聲波(7.5~20MHz)應用可得到病變部位的微細構造,表現為低回聲為主的彌漫性胰腺腫大和局限性腫大。

      (3)內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP) 由ERCP顯示的胰腺管狹窄影像是自身免疫性胰腺炎的特征,胰腺管周圍炎性細胞浸潤和纖維化是管腔狹窄的原因。主胰管通常變細,管壁不整,上段胰腺管無顯著擴張。狹窄影像的長度占主胰管2/3以上的范圍為彌漫型,1/3以上2/3以下的范圍為局限型。

      (4)氟-18-氟代脫氧葡萄糖-正電子發射斷層顯像(18F-FDG PET/CT) AIP在炎癥明顯時,病灶內的FDG是高積聚的,SUV檢查值全部在3.5以上。AIP在全胰腺有病變時,FDG在全胰腺積聚是特征。

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