超聲多普勒測CO主要有兩種方式即經食管超聲多普勒(EDM)和經氣管超聲多普勒(TTD)。主要用EDM。經食管超聲多普勒由Arrow公司生產的HemoSonicTM100 EDM監測儀已在國外得到廣泛的應用,研究結果表明:其操作簡單、準確性高。
原理和方法 HemoSonicTM100的超聲多普勒探頭通過測定紅細胞移動的速度來推算降主動脈的血流量,其配有的M型超聲探頭,還可直接測量降主動脈直徑的大小,而不需要根據年齡、身高等參數來間接推算主動脈直徑,這樣就提高了測量結果的準確性。由于降主動脈的血流量是CO的70%(降主動脈血流與CO的相關系數是0.92), 故其計算公式為:CO=降主動脈血流量×降主動脈的橫截面積÷70%。
具體操作方法為將一帶有多普勒探頭及M型超聲探頭的經食道導管經口插入食道(相當于第三肋間水平,此點的食管與降主動脈相平衡。),根據顯示屏上的主動脈壁,血流波形及多普勒聲音上下旋轉調整探頭位置直至獲得滿意的信號質量,然后使監測儀進入測定狀態后即能顯示降主動脈血流、主動脈直徑、CO、左室收縮性、MAP、外周血管阻力等血流動力學參數。結合CO2圖譜分析還能及時提示組織的灌流狀態。