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  • 發布時間:2023-04-18 18:46 原文鏈接: 關于金葡菌敗血癥的疾病概述

      多見于男性病前一般情況大多良好。原發炎性病灶以皮膚癤等為多見,從口腔粘膜和呼吸入侵者多數為免疫功能低下的院內感染。臨床表現較典型,急起發病。寒戰高熱,半數以上患者體溫在39℃—41℃間,雙峰熱少見。皮疹常為多形性,見于1/6—1/4的病例,以淤點為多,膿皰疹雖較多見,但其出現有助于診斷。關節癥狀較明顯,見于約20%的患者,大多累及大關節,有紅腫痛,但化膿性關節炎少見。遷徙性損害是金葡菌敗血癥的特點,約半數病程中出現遷徙性損害,常見多發性肺部浸潤(約20%);甚至可形成膿腫:其次為肝膿腫、化膿性腦膜炎、骨髓炎、皮下膿腫等。

      金葡菌敗血癥并發心內膜炎者可高達8%,由于可侵犯心瓣膜,故病理性雜音不及亞急性心內膜炎患者多;如發熱不退,有進行貧血,反復出現皮膚淤點,有內臟血管栓塞,血培養持續等應考慮為心內膜炎,須進一步作心臟波圖檢查以明顯震旦。感染性休克較少見。耐甲氧西林金葡菌與其他金葡菌具有相似的毒力和致病力易在醫院內,尤其是有免疫缺陷者、大手術患者和老年人中發生,其發生率激增,病死率亦較高。

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