正常眼壓及影響眼壓的因素:眼球內容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內壓(簡稱眼壓),維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓,正常情況下房水生成率房水排出率及眼內容物的體積處于動態平衡這是保持正常直接眼壓的重要因素,如果這三者的動態平衡失調將出現病理性眼壓。我國人正常眼壓值絕大多數是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg),超過3.19kpa(24mmHg)者為病理現象,其他介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓,但是有4.55%的不適正常人眼壓超過3.192kpa(平均值±3個標準差)而沒有青光眼狀態,換言之這些人的眼壓雖然超過一般正常人的高限視神經卻未遭受損害,因此不能簡單地用一個數值作為劃分病理性眼壓的標準,將眼壓分正常、可疑、病理及病理三個范圍介紹比較合適。
病理性眼壓的范圍:如果房水通道的任何部位受阻,將導致眼壓升高,正常人在一天24小時內眼壓有以輕微的波動,一般傍晚最低,夜間休息后眼壓逐漸上升,至清晨醒前最高,起床活動后又慢慢下降,眼壓波動范圍不超過0.665kpa(5mmHg),雙眼眼壓也基本相等或差別不大,如24小時眼壓差超過1.064kpa(8mmHg)最高眼壓超過2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.665kpa(5mmHg)時應視為異常,需要進一步滿意檢查 。
高眼壓視盤微循環障礙是引起青光眼性視盤凹陷癥視野損害的主要原因,高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素,但不是絕對的,在臨床上有些病人眼壓雖已超越統計學的正常高限,但經長期觀察,并不出現視盤和視野損害稱為高眼壓癥,也有少數病人的眼壓在正常明確范圍或臨界值而視盤和視野損害已十分明顯,這種類型的青光眼稱為低眼壓性青光眼(low-tension glaucoma)或低臨界壓青光眼(low-critical glaucoma)。