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  • 發布時間:2023-02-13 16:35 原文鏈接: 關于顱內壓增高三聯征的病因分析

      1.顱內占位性病變,包括各種瘤腫、膿腫、血腫、肉芽腫、囊腫及腦脊液通路受阻所引起的顱內積水等。

      2.頭部損傷,引起腦組織的彌漫性水腫可導致顱內壓升高。

      3.腦缺血與缺氧,初到高原地區的人員,由于空氣稀薄、氧分壓偏低,腦的氧供應不足加以呼吸反應性增快,靜脈壓增高,可引起顱內壓增高。腦缺氧使腦血管擴張,腦組織彌漫性水腫,也可使顱內壓增高。因腦缺血而致腦梗死時,在梗死周圍可出現明顯的腦水腫而引起顱內壓增高。當病人因腦缺血缺氧而有較長期昏迷時,還可因肺部換氣功能不良,血液的氧化不足及二氧化碳積聚,酸堿平衡失調等因素而加重顱內壓的增高。

      4.動脈硬化性高血壓,可引起以顱內壓增高為主要表現的高血壓腦病,有兩種解釋:因腦血管顯著痙攣而致腦缺血及腦水腫;或因腦動脈失去了它固有的阻力,使血管內壓沒有降壓而直達于毛細血管,引起滲出增多,毛細血管床擴大及腦靜脈壓增高而導致顱內壓增高。

      5.中毒及代謝失調,如見于砷、鉛、錫等金屬中毒、尿毒癥及酮血癥等。其主要病理變化為血管的淤血擴張、毛細血管型壞死及腦組織水腫。

      6.假腦瘤綜合征又名良性顱內壓增高。

      7.其他少見情況如慢性呼吸道疾病包括肺氣腫、慢性支氣管擴張等,由于長期過度換氣及肺動脈高壓之故。內分泌失調,特別是長期應用激素治療的病人,維生素A缺乏或過多,真性血紅細胞增多癥等。

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