顱后窩血腫（posterior fossa hematomas）較為少見，約占顱內血腫的2.6%～6.3%。由于后窩容量較小，為腦脊液經第四腦室流入蛛網膜下腔的孔道所在，并有重要生命中樞延髓位于其間，較易引起腦脊液循環受阻，顱內壓急驟升高可引起小腦扁桃體疝，小腦扁桃體或血腫可直接或間接壓迫延髓而出現中樞性呼吸、循環衰竭，因此病情多急而險惡，死亡率高達15%～25%。應及早行手術以清除血腫，治療腦疝，挽救患者生命。
顱后窩血腫除在時間上有急性、亞急性和慢性血腫之分，在部位上也有硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、小腦內血腫及多發性血腫四種。通常因為出血來源和速度不同，腦損傷程度輕重各異，故臨床表現亦有差別。急性血腫系指傷后3天內即出現顱內壓增高、小腦和（或）腦干受壓癥狀者；亞急性血腫為傷后4～21天出現癥狀者；慢性血腫則為22天以上出現癥狀者。
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