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  • 發布時間:2023-05-08 17:59 原文鏈接: 關于風濕性疾病的檢查方式介紹

      1.自身抗體

      在風濕性疾病的范圍內應用于臨床的自身抗體分以下四類:抗核抗體譜、類風濕因子、抗中性粒細胞漿抗體、抗磷脂抗體。對彌漫性結締組織病的診斷有很大幫助。

      (1)抗核抗體譜。

      (2)類風濕因子除出現在類風濕關節炎外,尚見于其他結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、混合性結締組織病、系統性硬化等。

      (3)抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)以正常人中性粒細胞為底物按所見熒光的圖型,分為C-ANCA(胞漿型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原為胞漿內的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗體對血管炎的診斷極有幫助,且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出現在Wegener肉芽腫、Churg-Strauss綜合征,P-ANCA則見于顯微鏡下多血管炎,新月體型腎炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等。

      (4)抗磷脂抗體臨床上應用的有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測定方法。本抗體出現在系統性紅斑狼瘡等多種自身免疫病。抗磷脂綜合征是指臨床表現有動脈或靜脈血栓、血小板減少、習慣性流產。伴有抗心磷脂抗體和(或)狼瘡抗凝物陽性者,除可繼發于系統性紅斑狼瘡等疾病外,也可以是原發性的。

      2.滑液檢查

      在一定程度上反映了關節滑膜炎癥。特別是在滑液中找到尿酸鹽結晶或滑膜細菌培養陽性則分別有助于痛風或化膿性關節炎的確診。

      3.關節影像檢查

      X線檢查有助于關節病變的診斷和鑒別診斷,亦能隨訪了解關節病變的演變。是目前最常用的影像學診斷方法,其他尚有關節CT、MRI、同位素等檢查。

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