1.根據臨床表現,尤其是月經稀發,閉經或功能失調性子宮出血者,加某些男性化表現則應考慮有本癥之可能。診斷根據是血睪酮的增高>7.0ng/m1或>2.44nmol/L。
2.為鑒別病變來源于卵巢或腎上腺皮質,可用ACTH興奮試驗:肌注ACTH 20mg,注射前、后分別測定24小時尿17—酮及17—羥類固醇排泄量。如注射后的排泄量明顯增高,則證明腎上腺皮質功能異常;如注射前后排泄量無明顯變化,則提示病變在卵巢。
3.B超可測定卵巢大小與子宮大小的比值,卵巢大于宮體1/4以上者,可考慮為多囊卵巢。
4.克羅米芬治療試驗:連續服用克羅米芬3個周期,如有排卵多為多囊卵巢,如3周期均無排卵,則可考慮為卵泡膜增生。
5.腹后壁充氣造影,可檢查腎上腺的大小和形態,用以區別腎上腺皮質增生或功能亢進。
6.月經周期第9d以放射免疫或酶標法測卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)和睪酮(T)等。LH高,LH/FSH比值高,T高。
7.排除腎上腺皮質腫瘤及卵巢腫瘤。