冷熱試驗的方法有多種:雙耳變溫冷熱試驗(alternate binaural bithermal caloric test)、微量冰水試驗和前傾位冰水試驗,前者較為常用,后兩者多用于雙耳變溫冷熱試驗未能誘發眼震時,以判斷有無殘存的前庭功能。這里介紹最常用的雙耳變溫冷熱試驗。
雙耳變溫冷熱試驗,又稱Fitzgerald-Hallpike冷熱試驗(Fitzgerald-Hallpike caloric test),測試步驟如下:
(1)受試者取仰臥位,頭前屈30°,使外半規管呈垂直位。
(2)開始灌注操作前,向受試者簡要介紹操作過程及可能發生的不適反應。
(3)進行第一次灌注:請受試者閉眼(ENG)/固視消除(VNG),向外耳道分別注入水或空氣,持續30或60秒,灌注結束后,囑受試者開始心算,眼震強度達到最大值后10秒左右,要求受試者注視固定視標40秒(固視抑制試驗),固視抑制后10秒左右移開視標,記錄眼震直到反應消失(通常需要2分鐘左右)。
(4)測試對側耳,重復步驟(3)操作。
(5)改變灌注溫度,重復步驟(3)和(4)。