任何原因導致小兒血液出現高凝狀態，腎血流障礙及血管壁損傷時，均可誘發腎靜脈血栓形成。
1.腎循環障礙
見于體液丟失（胃腸道失液、出血、脫水）、移植后血管扭曲、腹膜后疾患導致腎靜脈受壓迫等。
2.血管壁損傷
見于創傷、腫瘤、腎移植后排異、血管炎等。
3.血液高凝狀態
見于腎病綜合征、敗血癥、口服避孕藥物、內源性高凝疾患（蛋白S缺乏、蛋白C缺乏、抗磷脂綜合征等），高滲綜合征。
腎靜脈血栓形成的病因也可分為原發性和繼發性兩類。
1.原發性
多見于新生兒及小嬰兒，多數由于脫水、休克、窒息、敗血癥等引起。也常見于患先天性腎臟或心臟疾病的患兒進行血管造影術后，可能與高滲狀態有關。患兒母親多有妊娠中毒癥、難產、產前缺氧及糖尿病史。也可見于無明顯誘因者。
2.繼發性
（1）繼發于腎病綜合征由于腎病綜合征的高凝狀態所致。
（2）繼發于下腔靜脈血栓下腔靜脈因外部腫瘤壓迫所致，如腹主動脈瘤，腎細胞癌及淋巴網狀腫瘤等。