1、鼓膜穿刺或鼓膜切開術
在耳顯微鏡或內鏡下，于鼓膜前下方進行穿刺或切開，若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實分泌性中耳炎的存在。其為一種有創性診斷方式，不但可以明確診斷，同時可以達到治療目的。
2、鼻咽部檢查
成人患者，用鼻內鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占位性病變。
3、顳骨高分辨率薄層CT
單側頑固性分泌性中耳炎，經過治療無效，應警惕黏膜下型鼻咽癌累及咽旁間隙，壓迫咽鼓管。如鑒別診斷需要，或需要排除鼻咽部和咽旁間隙占位者，顳骨高分辨率薄層CT可了解中耳情況，將CT片調到軟組織窗時可觀察咽旁間隙有無占位。必要時需進行增強掃描。