主要依靠心電圖診斷。
心電圖特點
（1）連續3個或3個以上的P′波。
（2）P′波的形態與竇性P波不同：P′波頻率為60～140次/min，節律整齊。
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（3）P′-R間期>0.12s。
（4）QRS波群與竇性相同。
（5）不伴有或伴有竇房競爭。
心電圖描述
（1）加速的房性自主心律的頻率：有人認為應為70～140次/min。
（2）加速的房性自主心律規則：在發作時逐漸增快，終止也常系緩慢停止。所以在發作初及終止前的短暫時間內P′波的節律可不規則。
（3）加速的房性自主心律與竇性搏動之間沒有固定的聯律間期，所以其發生機制與折返無關。
（4）加速的房性自主心律在發作間歇期無期前收縮。
（5）加速的房性自主心律的異位起搏點周圍不存在保護性傳入阻滯，當竇性心律的頻率超過異位起搏點的頻率，心臟則被竇性心律所控制。
（6）加速的房性自主心律如不伴有竇房結競爭，心電圖上無竇性P波，僅見到房性P′波，P′波的形態與竇性P波不同。如異位起搏點在心房下部則P′ 波可呈逆行性．也可呈左心房性。不伴有竇房結競爭的加速的房性自主心律比伴有竇房結競爭的要多見。
（7）加速的房性自主心律伴有竇房結競爭時，可有下述兩種表現：
①竇性心率與加速性房性逸搏心率接近：每分鐘只相差幾次，且房性心率多快于竇性心率，但有時幾乎相等或完全相等，此稱等率現象。常易形成房性融合波，多在兩種心律交替過程中成串出現。房性融合波形態介于竇性P波與加速的房性逸搏心律的P′波之間。
②當竇性頻率超過加速的房性自主心律的頻率時，只形成單一的竇性心律；當加速的房性自主心律的頻率超過竇性頻率時，也只形成單一的加速的房性自主心律。此時兩種心律互相競爭，在交替過程中，可引起對方的節律重整，因為兩者均無保護性傳入阻滯。心電圖上可見房性心律與竇性心律相互競爭、互相消長，時隱時現、此起彼伏。