北京、西安相繼出現新冠BA.5毒株，來源何處？

　　7月6日，北京市新冠疫情防控新聞發布會公布，近期北京出現的新冠感染者經過基因測序結果顯示，均屬于奧密克戎變異株BA.5.2分支。

　　7月6日，西安開啟了“全市實行7天臨時性管控”措施，包括暫停堂食，娛樂場所暫停營業、公共文化活動場所，幼兒園和中小學提前放假……

　　南非研究人員公布近期在medRxiv上的一篇研究文章中，BA.5毒株的R0值（衡量病毒傳播能力的最重要指標）高達18.6。超過了人類有記錄以來傳播能力最強的病毒麻疹。

　　BA.5是我們見過的“最糟糕的新冠病毒版本”

　　奧密克戎BA.5的基因序列首次上傳于2022年3月15日，來自2月25日在南非采集的一名患者的鼻咽、口咽拭子。2022年5月，中國疾病預防控制中心發布的英文周報公布了，我國內地發現首例由境外輸入的新冠病毒奧密克戎變異株BA.5感染者。

　　而據美國疾控中心的數據顯示，今年5月初，BA.4和BA.5亞型感染病例僅占全美病例總數的1%。這兩種亞型變異株在6月份迅速蔓延，截至6月最后一周，BA.4和BA.5亞型感染病例合計約占全美新增病例數的70%。其中，主導毒株BA.5亞型感染病例占全美新增病例數的53.6%，這一數字比前一周激增了10個百分點。

　　此前大規模傳播的奧密克戎BA.1毒株基本已經消失。

　　2022年3月，被傳播性更強的毒株BA.2所取代。

　　2022年5月，又被傳播性更強的毒株BA.2.12.1所取代。

　　2022年6月，現在又被傳播性更強的毒株BA.4和BA.5所取代。

　　醫學專家非常擔憂，BA.5變種才是最危險的。美國斯克里普斯研究所轉化研究院院長、分子醫學教授艾瑞克．托波爾（Eric Topol）稱，“BA.5是我們見過的最糟糕的新冠病毒版本。”其在相關社交媒體博文中寫道，BA.5把新冠病毒廣泛的免疫逃逸能力提高到了一個新的水平，而且作為一種功能，還增強了傳播性——遠遠超過奧密克戎變異株（BA.1）及其亞型變異株（包括BA.1.1、BA.2、BA.2.12.1和BA.4）。

　　BA.5變異株的傳播性是原始毒株6倍

　　2022年5月，南非研究人員公布在medRxiv上的一篇研究文章中看出，從新冠病毒原始毒株到其各個變異株的基本用基本傳染數（R0）數據來看，每一代新變異株的傳播能力都會較上一代增強，病毒在不斷進化。

　　其中：

　　原始毒株SARS-CoV-2的R0為3.3；

　　德爾塔（Delta）的R0為5.1；

　　奧密克戎（Omicron） BA.1的R0為9.5；

　　奧密克戎（Omicron）BA.2的R0為13.3；

　　變異株BA.4/5比BA.2更具傳播力，其R0是18.6。

　　變異株BA.4/5的R0數值已經是原始毒株（SARS-CoV-2）的6倍，超過了麻疹。而麻疹也是迄今為止發現最具傳染性的病毒之一。

　　7月5日，陜西省疾控中心預防控制所所長張義在接受西部網·陜西頭條采訪時表示，奧密克戎BA.5.2變異株較之前流行的BA2.2傳播能力更強，傳播速度更快，具有更強的免疫逃逸能力。

　　“目前西安疫情形勢還不太明朗，但這次政府反應非常迅速，已在昨晚實施了強有力的管控措施，病毒的潛伏期一般1-2天就能顯現。”西安交通大學第一醫院感染科副主任何英利7月6日告訴健康時報記者，如果社會面管控一周時間，就能很大程度避免前期潛在的隱匿傳播，應該很快就能管控住。

　　何英利表示，奧密克戎BA.5.2變異株已經在很多國家地區流行了一段時間，從國外公開的數據來看BA.5.2變異株的傳播性比較強，但致病率與之前的BA.2變異株是相當的，而且它轉陽性的時間也沒有進一步延長，但它對一些特殊的患者，如老年人可能呼吸道癥狀會重一些。

　　“奧密克戎系譜的致病性是有明顯下降的，它引起的病變部位也不一樣。”何英利表示，德爾塔毒株主要引起的是肺部的病變，但奧密克戎引起的病變主要在支氣管，并沒有達到更深處，所以致病能力就會變弱，但又因為出現在大的支氣管，所以它就更容易排出病毒，所以它的傳播性就比較強。

　　國家新發布的新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版），要求防控措施更加精準、更加科學，以最小的防控成本達到最佳的防控效果，這對防控工作提出了更高的要求。

　　“病毒免疫逃逸能力的增強，就加大了流調溯源的工作難度，對疫情防控工作帶來挑戰。”何英利說，但政府這次反應迅速，很大程度減少了潛在傳播風險，并且已經做好了應急預案，一旦有苗頭就能提前進行介入。

　　何英利表示，“按照我國的防疫指南和最新版的新冠診療指南，再加上疫苗的效力，只要能及時切斷疫情傳播途徑，還是能起到一個很好的阻斷傳播、疫情防控的效果。所以是否會造成國內大規模傳播，我認為還是比較樂觀的”。