20世紀初期苦杏仁苷首次從杏仁中分離出來,1920年在美國首次將苦杏仁苷用于治療腫瘤。Ernest Krebs博士是第一個在美國將苦杏仁苷用于醫藥的人,并將它稱為維生素B17。自20世紀50年代開始苦杏仁苷雖在美國、墨西哥等國家廣泛流傳用來治療腫瘤,商品名為維生素B17或laetrile,但有關苦杏仁苷的抗腫瘤作用并未得到FDA的承認,在學術界一直存有爭議,存在兩種截然相反的看法。贊成的一方認為,苦杏仁苷是一種維生素B17,具有預防和治療腫瘤的作用,并提出一些理論與試驗數據。如認為腫瘤細胞無氧降解占優勢,最終產物為乳酸,偏酸性環境有利于提高β-葡萄糖苷酶的活性,促使苦杏仁苷在腫瘤細胞中分解出較多的苯甲醛和氫氰酸,而產生對腫瘤細胞的選擇性殺傷作用。與此相反的觀點卻認為,苦杏仁苷根本不是維生素,也沒有抗癌作用,甚至還是有毒物質。有關苦杏仁苷的抗腫瘤作用雖仍在爭論,但在包括比利時、德國、意大利、墨西哥以及菲律賓在內的20多個國家內,制造和使用苦杏仁苷是合法的。
有關杏仁的抗腫瘤療效,國內外均有大量報道,但結果不盡一致。佐滕昭彥(1979年)報道杏仁熱水提取物的粗劑對人子宮頸腫瘤JTC-26株的抑制率為50%-70%。方文龍等(1986年)的研究結果表明,苦杏仁提取物腹腔注射或灌胃,對肝癌和肉瘤180的抑制率為61.7%-77.1%。車文一等(1987年)試驗結果表明,從苦杏仁中提取的抗腫瘤有效成分給移植性肝癌小鼠腹腔注射300mg/kg、400mg/kg、600mg/kg,其腫瘤抑制率分別為72.0%、60.8%、51.0%。給小鼠自由攝取苦杏仁,可抑制艾氏腹水癌細胞的生長,并使生存期延長。還有報道苦杏仁苷可以防治二甲基亞硝胺誘導的肝癌,使腫瘤灶縮小。但麥維岐等(1981年)從苦杏仁中提取苦杏仁苷(10%水溶液)進行動物試驗,結果表明對小鼠肝癌、S180等均無抑菌活性。由NCI(美國癌癥協會)發起的有關苦杏仁苷對癌癥療效的人類病例觀察于1978年結束但并未得出明顯的結論。美國于1982年進行了多種前沿性臨床試驗,認為laetrile沒有治療癌癥的臨床價值。
有關杏仁抗腫瘤機理的研究主要有以下幾方面。
① 一部分學者認為癌細胞中含有大量β-葡萄糖苷酶,該酶能水解苦杏仁苷產生氫氰酸(HCN)、苯甲醛和葡萄糖。由于癌細胞缺少硫腈生成酶,該酶具有對HCN的解毒作用,使HCN變成無毒的硫腈化物,而正常細胞缺少β-葡萄糖苷酶而含有大量的硫腈生成酶。依據該理論,苦杏仁苷應該能夠選擇性殺死癌細胞,而對正常細胞幾乎無害。
② 苦杏仁苷能幫助體內胰蛋白酶消化癌細胞的透明樣黏蛋白膜,使體內白細胞更易接近癌細胞,并吞噬癌細胞。
③ 有人發現苦杏仁苷類似NaSCN和NaOCN能夠影響胸腺嘧啶核苷進入肝瘤細胞DNA和腫瘤細胞對磷酸鹽及氨基酸的吸收。