臨床輸血時經常會遇到一些溶血性輸血反應的案例，當發生溶血性輸血反應時，怎么辦？各部門人員又該如何協助呢？尤其是護理人員、輸血科工作人員及臨床醫師等分別需要采取哪些及時有效措施？
請先不要緊張，積極配合醫生，接受治療，醫院醫護人員都有一套嚴格的處理操作規程....
01、當發生溶血性輸血反應時，首先護士應該按照如下工作程序操作：
①立即停止輸血，保持靜脈通暢；
②立即報告經治醫師，共同采取措施。
02、疑診患者ABO或RhD血型溶血性輸血反應，輸血科應該采取哪些措施呢？
遇到如上情況，輸血科（血庫）工作人員立即采取下列措施：
①輸血科（血庫）2名工作人員共同核對患者及獻血者ABO血型、RhD血型。各自單獨應用保存于冰箱中的患者與獻血者血標本、重新采集患者血標本、血袋中剩余血標本，重新檢測ABO血型、RhD血型、不規則抗體篩選及血液交叉配血試驗包括鹽水相和非鹽水相試驗（間接抗人球蛋白法。酶法、聚凝胺法、玻璃珠法和凝膠法等）；
②立即分離患者肝素抗凝血標本，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；
③立即檢測血清間接膽紅素含量、血漿結合珠蛋白含量、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價，如果發現特殊抗體，應進一步鑒定；
④嚴密觀察直接抗人球蛋白試驗變化情況；
⑤其他相關性檢測項目。
03、疑診患者ABO或（和）RhD血型溶血性輸血反應，臨床醫師應協助護理人員采取哪些措施？
疑診患者ABO或（和）RhD血型溶血性輸血反應，臨床醫師應協助護理人員立即采取下列措施：
①停止輸血并用生理鹽水維持或建立靜脈通路；
②嚴密觀察患者基本生命體征，做好詳細記錄；
③2名或以上醫護人員共同核對患者《臨床輸血申請單》、患者及獻血者ABO血型、RhD血型、血袋標簽、血液交叉匹配試驗記錄及病史各項內容；
④重新采集患者血標本、保留血袋中剩余血；
⑤采集患者血液，檢測血清間接膽紅素含量、血漿結合珠蛋白含量、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價；采集患者血液加肝素抗凝劑，觀察血漿顏色；
⑥留置導尿，記錄患者出入量，嚴密觀察尿色變化；留取患者尿樣進行尿常規及尿血紅蛋白檢測；
⑦其他相關性檢測項目
發生不良輸血反應時，各部門人員都應積極才采取有效措施，各部門應通力合作，以防出現更嚴重的不良反應及并發癥。