此次國內報告的兩例嬰兒身上攜帶的NDM-1酶屎腸球菌病例,有可能是在醫院內的環境中感染,這說明這種耐藥基因可能是我們在用藥的過程中產生的。
肖永紅表示,“超級細菌”事件已經引起了國家對于抗生素使用的關注,目前,衛生部正在制定抗菌藥物管理辦法,建立合理使用抗菌藥物的科學體系,將對臨床抗生素的使用進行規范和強化,同時,對醫院使用的藥品中,抗生素類藥品所占的比例進行限定,“許多醫生會在患者沒有任何需要使用抗生素的情況下,擅自使用抗生素,這個辦法出臺后,就會有明確的規范,具有強制效力,對醫生起到警示作用”。
肖永紅稱,抗生素在我國不合理使用的情況很嚴重,按照世衛組織的規定,在100個住院病人中,使用抗生素的人數上限為30人,而我國卻是70個人在用,比世衛寬松的標準高出了兩倍多;就使用的劑量來說,100個住院病人每天用抗生素不應超過40份,但我國已達到了80份。
衛生部公布的統計年報顯示,住院患者中,僅有10%的人是因為細菌感染,加上院內感染、手術預防用藥等,需要用抗生素治療的比例在30%左右,但臨床已經達到70%。
不當使用抗生素的直接后果是耐藥,以感染大腸桿菌的患者為例,如果是敏感菌導致,治療僅需5000元,致死率為5%,但如果是耐藥菌,死亡率將升至10%至15%,花費也將達到1.5萬。
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