雙波長雙試劑二點法測定血糖的方法研究

  隨著全自動生化分析儀的引進和使用，使雙波長雙試劑二點法測血糖方法易于推廣應用。我院自2002年引進美國BECKMAN COULTERLX20自動生化分析儀后，我們進行了雙波長雙試劑二點法測定血糖的方法研究，經過2 a來的使用，效果良好，該方法經與BECKMANCOULTERLX20 MC電極法對比觀察，結果可靠，且該法能有效地排除溶血、脂血、黃疸的干擾，大大地降低了試劑成本。 

    1  材料與方法 

    1.1  材料 

    1.1.1  儀器  美國BECKMANCOULTER LX20自動生化分析儀。 

    1.1.2  試劑  美國BECKMANCOULTER公司血糖原裝配套試劑（氧電極法），批號T230233，標準品1，2，3，批號分別為0302234，0305304，0306314；中生北控生物科技股份有限公司血糖試劑，批號為2400811。 

    1.2  方法  BECKMANCOULTER原裝試劑應用氧電極法，用LX20 MC部分測定，按使用說明書進行測定。中生北控試劑，采用雙波長雙試劑二點法測定，將試劑R1倒入BECKMANCOULTER試劑盒第一孔,試劑R2倒入試劑盒第二孔, 原理為GOD????PAP法［1］。主要參數見表1。

    表1  BECKMANCOULTER LX20上的主要參數反應方式 （略）  

    2  試驗結果評價 

    2.1  與LX20 MC電極法比較  用本法與LX20 MC電極法分別測定30份血清標本，血糖濃度范圍為2.36 mmol/L～17.62 mmol/L，±s分別為(7.44±3.68)mmol/L和(7.48±3.66)mmol/L，本法與LX20 MC電極法相關系數r=0.998 5,回歸方程y=0.991 3 x-0.034 8,表明本法與LX 20 MC電極法測血糖相關性良好。 

    2.2  線性范圍  取2.78 mmol/L、5.55 mmol/L、11.10 mmol/L、16.65 mmol/L、22.20 mmol/L葡萄糖標準液測定,結果表明葡萄糖濃度在22.20 mmol/L以內線性良好,若樣品中葡萄糖濃度超過22.20 mmol/L,用生理鹽水稀釋后重新測定。 

    2.3  重復性試驗  批內重復性，取高低兩份不同葡萄糖濃度含量的血清標本，重復測定10次±s分別為(18.52±0.39)mmol/L和(5.86±0.18)mmol/L,CV值分別為2.11%和3.07%；日間重復性，取一血清分裝20份，-20 ℃保存，每天測一次共20 d，±s為(6.16±0.22)mmol/L，CV值為3.57%。

    2.4  回收試驗  取一份葡萄糖含量為6.01 mmol/L的血清分別加入2.78 mmol/L、5.55 mmol/L、11.10 mmol/L的葡萄糖標準液，每一濃度平行做3次，其回收效率分別為99.1%、101.6%和101.1%，平均回收率為100.6%。 

    2.5  干擾試驗  見表2，表3，表4。 

    表2  膽紅素干擾試驗膽紅素含量(略)  

    3  討論 

    依據上述試驗，雙波長雙試劑二點法測血糖，線性范圍、重復性、回收試驗均符合要求，本法與BECKMANCOULTER LX20 MC電極度法比較相關性良好，且能有效地排除溶血、脂血、黃疸的干擾。由于本法采用國產試劑，價格低廉，既能保證結果的準確性，又能保證結果的重復性，穩定性好，干擾因素少，是一種理想的進口試劑替代品，適用于常規批量測試，缺點是單個測試速度較慢，本法一個測試需要10多分鐘；LX20 MC電極法其結果準確，快速,一個測試僅需2 min即可完成，但價格昂貴，適用于急診測試［2］。