（1）尿路造影 本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大，呈現假性腫瘤影像，一般而言，患者尿路造影表現典型，呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞、正常皮質交替。
（2）超聲超聲 檢查顯示腎外形不規則，纖維瘢痕部位表現為反射增強，代償性肥大部位反射正常。94%的病例超聲與排泄性尿路造影檢查結果具有一致性。超聲檢查探測腎乳頭形態的靈敏性不如靜脈內腎盂造影，但能靈敏探測腎臟瘢痕。靜脈內腎盂造影對此效果差。
（3）腎掃描 腎掃描可作為診斷反流性腎病的補充手段。最常用的放射性核素是99Tc，該核素具有良好的物理特性。現有3種不同的99Tc標記復合物可用于臨床。①99Tc標記的DTPA復合物由腎小球濾過，在腎皮質無明顯停留，因此特別有利于評價集合系統功能和測定總的和單個腎小球濾過率。②99Tc標記的DMSA緩慢隨尿排泄而逐漸緩慢地在有功能的腎皮質聚積，DMSA掃描缺損反映出該處因缺血損害而低灌注或損害部位近端小管排出放射性核素減少。③99Tc標記的葡庚糖酸鹽具有以上兩者的優點：多數被排泄進入腎盂腎盞系統，但一部分被保留在腎皮質，注射后2～3h的延遲顯影對檢測急性腎盂腎炎以及皮質瘢痕特別有利，但對輕度腎盞異常的診斷效果不如靜脈內腎盂造影。
（4）X線排泄性膀胱尿道造影（VCUG） VCUG是檢查反流的傳統方法，對尿道和膀胱壁異常的診斷以及反流的精確分級很有價值，但該檢查有創傷性和痛苦性，并可能將細菌引入尿道，數字減影在排泄性膀胱尿道造影的應用提高了診斷反流的靈敏度和精確性。
（5）放射性核素膀胱造影 放射性核素膀胱造影由VCUG發展而來，其在性腺的放射劑量很低，在國外多家兒童醫院已成為可供選擇的檢查方法之一。比較核素膀胱造影和放射性X線排泄性膀胱尿道造影（VCUG），前者現被認為是篩查反流和判斷手術效果最有效的方法，其優點是放射劑量低；靈敏度高；可取得VCUG不能取得的數據參數如殘余容量、反流量、反流時膀胱容量等。核素膀胱造影的缺點有不能評價尿道情況；不能按國際分級標準進行分級；也不能顯示輕微膀胱壁異常如小憩室等。核素膀胱造影的適應證如下：
①反流患者接受內科治療或術后的隨訪檢查。
②對反流兒童無癥狀同胞的篩查。
③對易患膀胱輸尿管反流患兒（如脊髓脊膜膨出或其他功能性膀胱疾病）的系統檢查。
④患UTI的女性患兒的初步篩選。
（6）計算機化斷層顯像（CT） 對檢測腎皮質瘢痕較準確，惟價格較昂貴。
