檢查
1.上消化道鋇餐X線檢查
注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。
2.內鏡及活組織檢查
內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。
3.核素胃食管反流檢查
用同位素標記液體觀察平臥位及腹部加壓時,觀察有無過多的胃食管反流。
4.食管滴酸試驗
患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30~35cm處,先滴入生理鹽水5~10ml,共15分鐘,若無不適,再以同法滴入0.1mol鹽酸15分鐘,若出現胸骨后疼痛或灼熱感為陽性。
5.心電圖
疼痛發作時應行心電圖檢查,以便與心絞痛鑒別。
診斷
根據以上癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。