（1）原發性皰疹性口炎 為HSV-I引起，多表現為急性皰疹性齦口炎。以6歲以下兒童較多見，尤其是6個月至2歲更多。成人亦可發病。其發病有四個時期：①前驅期 發病前常有與皰疹病患者接觸史。經過4～7天潛伏期后，出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌疼痛、咽喉腫痛等急性癥狀，下頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛。患兒流涎、拒食、煩躁不安。經過1～2天后，口腔黏膜、附著齦和緣齦廣泛充血水腫。②水皰期 口腔黏膜呈現成簇小水皰，似針頭大小，皰壁薄、透明易潰破，形成淺表潰瘍。③糜爛期 成簇的小水皰潰破后可引起大面積糜爛，并可造成繼發感染。上覆黃色假膜。唇和口周皮膚也可有類似病損，皰破潰后形成痂殼。④愈合期 糜爛面逐漸縮小，愈合，整個病程需7～10天。
（2）復發性皰疹性口炎 原發性皰疹感染愈合后，發生復發性損害，復發感染的部位在口唇附近，又稱復發性唇皰疹。其臨床表現為：損害總是以多個成簇的水皰開始。損害復發時，總是在原先發作過的位置或附近。有前驅癥狀，患者可感到輕微的疲乏與不適，很快就在將要發生復發損害的部位出現癢、張力增加、灼痛、刺痛等癥狀。約在數小時以內，出現水皰，周圍有輕度的紅斑。一般情況下，水皰可持續到24小時以內，隨后破裂、糜爛、結痂。病程約10天，但繼發感染常延緩愈合，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉著。誘使復發的因素包括局部機械刺激、感冒、陽光照射等，情緒因素也能促使復發。雖復發性唇皰疹是本病的最常見復發形式，但少數復發可損害牙齦和硬腭。