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  • 發布時間:2022-06-14 11:08 原文鏈接: 吉蘭巴雷綜合征的診斷

      根據急性起病的、對稱性的四肢弛緩性癱瘓,可伴有雙側第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ顱神經麻痹,CSF有蛋白細胞分離現象,神經電生理檢查有神經傳導速度的減慢即可診斷本病。

      1.AIDP診斷標準

      (1)常有前驅感染史,呈急性起病,進行性加重,多在2周左右達高峰。

      (2)對稱性肢體和延髓支配肌肉、面部肌肉無力,重癥者可有呼吸肌無力,四肢腱反射減低或消失。

      (3)可伴輕度感覺異常和自主神經功能障礙。

      (4)腦脊液出現蛋白--細胞分離現象。

      (5)電生理檢查提示遠端運動神經傳導潛伏期延長、傳導速度減慢、F波異常、傳導阻滯、異常波形離散等。

      (6)病程有自限性。

      2.AMAN診斷標準

      參考AIDP診斷標準,突出特點是神經電生理檢查提示近乎純運動神經受累,并以運動神經軸索損害明顯。

      3.AMSAN診斷標準

      參照AIDP診斷標準,突出特點是神經電生理檢查提示感覺和運動神經軸索損害明顯。

      4.MFS診斷標準

      (1)急性起病,病情在數天內或數周內達到高峰。

      (2)臨床上以眼外肌癱瘓、共濟失調和腱反射減低為主要癥狀,肢體肌力正常或輕度減退。

      (3)腦脊液出現蛋白--細胞分離。

      (4)病程呈自限性。

      5.急性泛自主神經病診斷標準

      (1)急性發病,快速進展,多在2周左右達高峰。

      (2)廣泛的交感神經和副交感神經功能障礙,不伴或伴有輕微肢體無力和感覺異常。

      (3)可出現腦脊液蛋白.細胞分離現象。

      (4)病程呈自限性。

      (5)排除其他病因。

      6.ASN診斷標準

      (1)急性起病,快速進展,多在2周左右達高峰。

      (2)對稱性肢體感覺異常。

      (3)可有腦脊液蛋白-細胞分離現象。

      (4)神經電生理檢查提示感覺神經損害。

      (5)病程有自限性。

      (6)排除其他病因。

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