患者為同卵雙生男性，45歲。3年前，兄于右乳內側皮膚發現一處不規則紅褐色斑塊，偶癢，該皮損逐漸增大，近1年反復破潰結痂。1年前，弟于右乳內側皮膚發現一處不規則紅褐色斑塊，無明顯不適癥狀。兩例患者既往體鍵，否認家族遺傳病史，家族亦無患此病者。
皮膚科檢查：
兄右乳側皮膚可見一紅褐色不規則斑塊，境界較為清楚，略突出于體表，基底輕度浸潤，局部表面破潰并附有結痂，質地較硬，為1.5
cm × 2.0 cm。弟右乳內側皮膚可見一紅褐色不規則斑片，境界清楚，質地較韌，表面可見角化過度性鱗屑和結痂，為1.5 cm × 1.3
cm。
患者臨床表現：兄右乳側皮膚可見一紅褐色不規則斑塊，境界較為清楚，略突出于體表，基底輕度浸潤，表面可見局部破潰并附有結痂，質地較硬，大小為1.5
cm × 2.0 cm；弟右乳內側皮膚可見一紅褐色不規則斑片，境界清楚，質地較韌，表面可見角化過度性鱗屑和結痂，大小為1.5 cm × 1.3
cm
兄術后組織病理表現：
腫瘤與表皮相連，呈浸潤性生長，腫瘤團塊中央見角珠，細胞異形性明顯，真皮淺層見炎癥反應，浸潤性腫瘤邊緣表皮見鮑恩病改變。
診斷：
中分化鱗狀細胞癌。弟術后病理示，棘層增厚，棘層內散在核大、深染細胞，真皮淺層密集淋巴細胞浸潤。兄弟均診斷為鮑恩病。
皮損組織病理 棘層增厚，棘層內見異形細胞，核大、深染、基底膜完整，真皮淺層炎癥反應（HE × 100）
鮑恩病的發病因素：
輻射（紫外線照射、放療），致癌物質（如砷），免疫抑制（如器官移植后、艾滋病），慢性損傷或慢性皮膚病，病毒感染等。遺傳易感性也是發病因素之一，有家族發生本病的報道。本文兩例患者為同卵雙生，發病時間、發病部位、皮損形態和性質極其相似實屬罕見，且并不在鮑恩病的易發部位和易發年齡，推測同卵雙生基因發生可能發生突變，但未進一步進行基因檢測。