后疫情時代，我國的公共衛生體系如何浴火重生？

　　“加強公共衛生體系建設……堅決守護人民健康”——這段出現在2020年政府工作報告中的表述，既是嚴正的要求，也是莊重的承諾。

　　新冠疫情是一場大考。第一階段的“成績單”凸顯了中國制度的優勢和中國人民的力量，卻也暴露出公共衛生安全存在的短板弱項。后疫情時代，我國的公共衛生體系如何浴火重生？兩會上，代表委員們從“人才”“資金”“制度”等方面出發，各抒己見。

　　人才：抓教育、保待遇

　　今年2月，教育部宣布擴大研究生招生規模，臨床醫學、公共衛生等專業因“服務國家戰略、社會民生急需”而成為主要擴招的專業。

　　然而，“同樣是醫學院畢業的學生，公共衛生工作人員的待遇總體比不上臨床醫生。”全國政協委員、武漢大學基礎醫學院免疫學系教授章曉聯對《中國科學報》說，“一些醫學院校甚至根本沒有設置公共衛生學科，或者雖然有這個學科，卻是一個弱勢學科。”

　　教育資源的不均衡，是導致我國公衛體系人才缺失的源頭問題。要打造一支強大精干的公共衛生 “專職隊伍”，就必須從這個源頭抓起。

　　章曉聯建議，必須加強高校的相關專業建設，比如傳染病救治、重癥監護救治，實驗室檢驗檢測、流行病學調查等，還要培養學生對日常生活中遇到的重類創傷的救治能力。

　　當然，要吸引更多的優秀人才進入這個專業，還需要改革現有的評價機制和激勵模式。

　　“公衛工作人員的職稱論定，應當依據他們對國家傳染病防控及應急工作做出的實際貢獻，而不要僅僅看他們發表的論文。”章曉聯說，“要重視這支隊伍的力量，也要提升這支隊伍的待遇。”

　　資金：增投入、擴渠道

　　2019年，我國醫療衛生經費投入臨床占95.3%，而公共衛生僅占4.7%，人均基本公共衛生服務經費補助標準僅69元——自2010年以來，我國基本公共衛生服務的資金投入逐年遞減。

　　“基本公共衛生投入不足，無法適應需求。因此新冠肺炎疫情發生后，很多問題就暴露出來。”全國政協委員、河南省人民醫院老年醫學科主任黃改榮在大會上發言道，“部分縣級公共衛生機構名存實亡，設施簡陋陳舊，檢測能力低下，導致疫情發生后，無法做到基本監測，從而貽誤防控時機。”

　　黃改榮建議加大財政投入，以保證基層公共衛生系統的配置先進，技術領先。

　　除財政投入外，還有什么途徑能為公衛體系投入“開源”呢？

　　對此，全國人大代表，人民銀行南京分行行長郭新明建議，可以適當引導金融資源參與公共衛生服務供給。

　　“一方面發揮政策引導的作用，通過稅費減免、財政貼息、再貸款再貼現等扶持救助政策，引導銀行信貸進入公共衛生領域；另一方面要創新模式，把政府、市場、企業、金融及社會各方力量結合起來，調動各方積極性，鼓勵更多社會資本投入到發展醫療衛生事業上來，形成公共衛生體系建設的合力。”他說。

　　制度：順流程、助吹哨

　　“防控重大突發疫情要訣在‘早’，啟動應急響應機制關鍵在‘快’。”全國政協委員、解放軍原總政治部主任助理岑旭在大會上發言，“相比國家層面采取全面防控措施，及早采取局部措施精準防控，工作要主動得多、影響要小得多、效果要好得多。”

　　岑旭認為，疾控部門的使命擔當表現在勇于排除干擾，吹響疫情預警哨。

　　“強化直報系統的功能作用，優化現有疫情監測系統的新發傳染病上報、確診和發布流程。”他進一步強調，要建立新發傳染病“聞風奏報”的免責機制，對人為干擾登記備案的行為，要有追責機制。

　　“建議縣級以上疾控機構一旦發現征兆，上報本級人民政府的同時，也要直報國家疾控中心。”岑旭說。

　　在暢通信息上報渠道的同時，更有必要強化疫情信息的綜合研判。岑旭建議，在國家、省、市三級成立常態運行的高級別疾控專家委員會，構建上下一體聯動的信息收集、反饋、研判機制，做到醫生臨床診斷預警信號第一時間向疾控部門反饋，疾控專家第一時間深入一線采集數據信息，綜合研判結果及防控建議第一時間直通決策層，以便高層及時作出科學決策、精準提出防控舉措。