有人曾提出,按病程長短(超過半年或1年)來劃分急、慢性腎盂腎炎,但國內外的隨訪研究發現:患者在沒有復雜性尿路情況下,大部分多次再發的尿路感染隨訪多年后仍沒有發展為慢性腎盂腎炎。因此,慢性腎盂腎炎與尿路復雜情況密切相關,在無尿路復雜情況時,慢性腎盂腎炎極少見。常見的尿路復雜情況包括反流性腎病和梗阻性腎病。反流性腎病是指由于膀胱輸尿管反流和腎內反流導致腎臟疾病;梗阻性腎病指各種原因(如尿路結石、腫瘤、前列腺肥大等)引起尿液流動障礙導致的腎臟疾病。這兩者均可能合并感染,長期遷延不愈可引起腎臟纖維化和變形,而發生慢性腎盂腎炎,最終影響腎臟功能。