菌 種 需
要
X
因
子 需
要
V
因
子 靛
基
質 鳥
氨
酸
脫
羧
酶 賴
氨
酸
脫
羧
酶 葡
萄
糖 蔗
糖 乳
糖 甘
露
糖 硝
酸
鹽
還
原 觸
酶
嗜沫嗜血桿菌 + - - - - + + + - + -
副嗜沫嗜血桿菌 - + - - - + + + - + -
伴放線桿菌 - - - - - + - - D + +
侵蝕艾肯菌 - - - + + - - - - + -
人心臟桿菌 - - + - - + + - + - -
產靛基質金氏菌 - - + - - + + - - - -
嗜血紅素嗜血桿菌 + - + - - + + - + + +
2.屬內鑒別可利用分離培養時,對X、 V因子的需要和溶血性可初步區別不同的嗜血桿菌種。
進一步的鑒別可通過生化試驗來確定到種。流感嗜血桿菌發酵木糖,與埃及嗜血桿菌木糖不發酵相區別。杜克雷嗜血桿菌有特殊臨床來源,所以較易診斷。屬內種的鑒別見下表。
表 嗜血桿菌屬中種的特征
嗜血桿菌 因子 β
溶血 發 酵 觸酶 促進生長
X V 葡萄糖 蔗糖 乳糖 甘露糖 木糖
流感嗜血桿菌 a + + - + - - - D + - -
溶血嗜血桿菌 + + + + - - - D + - -
杜克雷嗜血桿菌 + - - - - - - - - - -
副流感嗜血桿菌 - + - + + - + - D D D
副溶血嗜血桿菌 - + + + + - - - + - -
遲緩嗜血桿菌 - + - W W - - - D - D
副嗜沫嗜血桿菌 - + - + + + + D - + +
嗜沫嗜血桿菌 - - - + + + + - - + +
注:a.包括埃及嗜血桿菌;D.不同結果;w.弱發酵反應
b.ONPG,O-硝基酚-β-D半乳糖吡喃苷。
(1) 流感嗜血桿菌和副流感嗜血桿菌的鑒定。
用金黃色葡萄球菌作“衛星”試驗陽性。但應注意“副流感”只需V因子即生長。可同時用M—H平板作衛星試驗,能在M—H平板呈衛星生長的菌可否定流感嗜血桿菌。二者也可用糖發酵試驗加以鑒別。
(2) 作為院內感染病源追蹤的流行病學的需要,對流感、副流感嗜血桿菌須鑒定到型。可用吲哚、尿素、鳥氨酸3個試驗將“流感嗜血桿菌”分為8個生物型(詳見表),或用血清學進行分型。
表 流感嗜血桿菌及副流感嗜血桿菌生物型鑒別
靛基質 尿 素 鳥氨酸脫羧 靛基質 尿 素 鳥氨酸脫羧
流感嗜血桿菌 副流感嗜血桿菌
Ⅰ + + + Ⅰ - - +
Ⅱ + + - Ⅱ - + +
Ⅲ a - + - Ⅲ - + -
Ⅳ - + + Ⅳ + + +
Ⅴ + - + Ⅴ + - +
Ⅵ - - + Ⅵ + + -
Ⅶ + - - Ⅶ + - -
Ⅷ - - - Ⅷ
注:a.埃及嗜血桿菌與流感嗜血桿菌Ⅲ生物型主要生化特性相似,二者區別參考有關資料。