人體被立克次體感染后，血清中逐漸產生相應抗體，該抗體在發病后5～12天出現，至數月后基本消失，一般凝集價在1：160以上或病程中效價明顯上升有診斷意義。
我國常見的立克次體病主主要立克次體病的外一斐氏反應要為斑疹傷寒和恙蟲病，流行性斑疹傷寒主要為OX19凝集價升高，恙蟲病主要表現為OXK升高明顯。
流行性斑疹傷寒（OX19陽性率100%）；地方性斑疹傷寒（OX19部分可在1：200～1：800）；恙蟲病患者（患病后第一周Oxk有14%在1：80以上，第4周可達80%）；布氏桿菌病、回歸熱病人；孕婦稍有增高。