大環內酯類抗生素的相互作用

　　紅霉素和克拉霉素發生藥物相互作用的可能性與強度遠大于阿奇霉素。可能原因是三者對藥物主要代謝酶CYP3A4 活性而非藥物轉運體P-GP 活性的抑制強度不同造成的。以咪達唑侖為CYP3A4 底物評估三者介導的藥物相互作用強度，發現克拉霉素、紅霉素和阿奇霉素分別引起強、中度和弱相互作用，因此克拉霉素、紅霉素和阿奇霉素分別是CYP3A4 的強抑制劑、中度抑制劑和弱抑制劑。