本病的診斷主要根據臨床特點和組織學指征，早期的診斷一般需要做病理檢查。臨床上懷疑本病時，及時活檢，往往需要多次、連續的切片才能找到特異性的病變。
目前，下列指征可供參考。首先，臨床上，皮損多形，這些皮損很難用一種皮膚病來解釋和概括。皮損難以忍受的瘙癢，而且用常規治療很難控制。雖然皮損可以消退，但總的皮損不斷增多，浸潤不斷加重。其次，病理上，有親表皮現象，Pautrier膿腫，斑塊期開始，真皮內出現不同數量的MF細胞，浸潤形態呈T細胞模式。
