【一般資料】
女，26歲，自由職業
【主訴】
外陰灼熱伴**分泌物增多3天
【現病史】
已婚青年育齡女性,未孕，患者平素月經不規律，患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多，近期有性生活史，今日出現外陰灼熱痛，分泌物較前增多，今日外院B超提示宮內妊娠5+周，行白帶檢查示淋球菌，門診以妊娠合并淋病收入院，入院時患者無畏寒，無惡心嘔吐，無頭痛，無組織物排出。精神食欲睡眠可，二便正常。近期體重未見明顯改變。
【既往史】
否認食物藥物過敏史，否認“肝炎”、“結核”病史，否認手術、外傷及輸血史，否認高血壓、心臟病、糖尿病史。否認家族性遺傳病史。
【查體】
T37.3℃P96次/分R19次/分Bp124/77mmHg。發育正常，營養中等。頭顱五官無畸形，皮膚無黃染。頸軟，雙肺呼吸音清，未及干濕羅音，心律96次/分，律齊，各瓣膜聽診區未及病理性雜音。腹軟,無明顯壓痛，無反跳痛。未觸及包塊，肝脾肋下未及，腎區無叩擊痛。脊柱四肢無畸形，雙下肢無水腫。生理反射存在，巴氏征未引出。專科檢查：外院發育正常，周圍紅腫，**暢，見膿性分泌物從宮頸口流出，宮頸常大，光滑，子宮增大，活動可，無壓痛，雙附件未見明顯異常。
【輔助檢查】
外院B超示:宮內見一孕囊，大小約18*17mm，未見心管搏動,囊內見一胚芽，胚芽長約6mm白帶示：查找見淋球菌
【初步診斷】
妊娠合并淋病
【鑒別診斷】
1.細菌性**炎2.滴蟲性**炎
【診療經過】
患者入院后完善相關檢查，行頭孢曲松125mg單次肌肉內注射，患者出現頭孢過敏，后改用阿奇霉素2g肌內注射，建議患者控制感染后行人工流產，術后給予抗生素繼續治療，癥狀好轉后給予出院。
【臨床診斷】
妊娠合并淋病
【病例分析/討論】
患者處于孕早期，合并淋病，對于淋病的治療原則是及時、足量、規范性用藥，目前對于淋病是否可以繼續妊娠存在一定的爭議，大多數時依然建議孕早期妊娠時可以終止妊娠。
病例來源：愛愛醫