在妊娠的第2和第3個3月期，應用直接作用于RAAS的藥物可導致胎兒傷害和死亡。在人類，胎兒從妊娠的第2個3月期開始出現腎灌注，其腎灌注依賴于RAAS系統的發育，因此在妊娠的第2和第3個3月期應用纈沙坦的風險增高。
與其他直接作用于RAAS的藥物相似，本藥不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發現妊娠，應盡快停藥。
所有在宮內與藥物接觸過的新生兒應密切觀察，保證足夠的尿量、防止高血鉀、監測血壓。必要時采用適當治療措施，如再水化清除循環中藥物。
在子宮內接觸噻嗪類利尿劑，可以引起胎兒或新生兒血小板減少癥及與成人不同的其它不良反應。
尚未確定纈沙坦是否可進入人體乳汁。哺乳期大鼠可將纈沙坦分泌入乳汁。
氫氯噻嗪能通過胎盤屏障、分泌入乳汁。目前尚無對哺乳期女性的研究，因此本藥不宜用于哺乳期。