鑒別方法
需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別,同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。
1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片,與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少,二者往往不成比例。
2.發生呼吸困難的其他病癥喉部梗阻的疾病一般表現嘶啞等癥狀,如病兒的呼吸加深,應考慮是否并發酸中毒。哮喘病的呼吸困難以呼氣時為重。嬰兒陣發性心動過速雖有氣促、發紺等癥狀,但有心動過速驟發驟停的特點,還可借助于心電圖檢查。
并發癥
若延誤診斷或病原體致病力強者(如金黃色葡萄球菌感染)可引起并發癥。如心肌炎、心包炎、溶血性貧血、血小板減少、腦膜炎、肝炎、胰腺炎、脾腫大、消化道出血、腎炎、血尿、蛋白尿等。如在肺炎治療過程中,中毒癥狀或呼吸困難突然加重,體溫持續不退或退而復升,均應考慮有并發癥的可能,如膿胸、膿氣胸、肺大皰等。