本病基本病變是由多種原因引起腦底動脈環的慢性進行性狹窄和閉塞并逐漸形成側支循環是由擴張的Henbnei動脈豆紋動脈前后脈絡膜動脈大腦后動脈至視丘分枝基底節和內囊處擴張的毛細血管等組成是一種代償現象并非某一疾病特征變化血管造影是異常血管網如病程進展緩慢側支循環豐富則不發生明顯臨床癥狀;如血管閉塞進展較快以致未能形成側支代償即表現為頸內動脈缺血的一系列癥狀如偏癱失語等由于異常血管壁薄呈現增生又處于閉塞近端的高壓區域內承受較大的血壓和血流故可破裂而形成蛛網膜下腔出血。