癥狀
成人過敏性鼻炎具有典型鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀和體征,易于診斷,而少兒過敏性鼻炎病例的癥狀和體征有很大的變異,多不典型。常見的少兒過敏性鼻炎的癥狀包括:鼻癢(小孩經常揉鼻子)、交替性鼻塞(經口呼吸造成咽干、咽痛)、打噴嚏(通常是突然和劇烈的)、流鼻涕(多為清水涕,感染時為膿涕;)、鼻腔不通氣(嗅覺下降或者消失)、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發紅發癢及流淚(眼眶下黑眼圈是經常揉眼所致)。
鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛器官,通過粘膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能,可防止空氣中病原體、過敏原和異物的侵入。鼻、鼻竇、口腔、中耳間有通道相交通,其中又以鼻為中心,因此長期慢性過敏性鼻炎經感染,炎癥很容易向其周邊器官侵犯,易引起鼻竇、支氣管炎、咽炎、中耳炎、眼結膜炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、睡眠呼吸障礙,以及長期慢性中耳損害引起聽力和語言障礙等一系列疾病發生。一旦小兒過敏性鼻炎轉為慢性,極易合并過敏性哮喘和咳嗽變異性鼻炎,因此幼兒過敏性鼻炎尤其需要加以重視。
臨床表現
1、鼻癢和連續打噴嚏。每天常發作數次陣發性連續打噴嚏,隨后伴有鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明顯。
2、大量清水樣鼻涕。伴隨著打噴嚏的同時,大量的鼻涕會傾瀉而下。但急性反應趨向減弱或消失時,可減少或變稠厚,若繼發感染可變成粘膿樣分泌物。
3、鼻塞。程度輕重不一,單側或雙側,間歇性或持續性,亦可為交替性。
4、嗅覺障礙。如果是由于黏膜水腫、鼻塞而引起者,多為暫時性。因黏膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者,多為持久性。