表1 尿液有形成分主要3種檢測方法比較
項目 | 形態檢查法 | 干化學分析法 | 流式細胞計數法 | |
儀器 | 顯微鏡,一次性計數板 | 干化學分析儀 | 流式細胞儀 | |
可靠性 | 金標準 | 過篩試驗 | 過篩試驗 | |
速度 | 慢 | 快速 | 快速 | |
重復性 | 差 | 好 | 好 | |
操作者對結果影響 | 大 | 小 | 小 | |
紅細胞檢測影響因素 | 假陽性 | 無 | 肌紅蛋白,大量VitC,pH>8.0,細菌等 | 霉菌、細菌、草酸鈣結晶 |
假陰性 | 紅細胞溶解 | 安乃近,部分抗高血壓劑,抗壞血酸,還原型谷胱甘肽 | ||
白細胞檢測影響因素 | 假陽性 | 無 | pH>8.0,尿中含有甲醛,呋喃坦啶 | 未明原因 |
假陰性 | 白細胞溶解 | 淋巴細胞,單核細胞尿中含慶大霉素,頭孢霉素,高膽紅素尿,高比重尿 | ||
自動化程度 | 手工 | 高 | 高 | |
標準化 | 難 | 易 | 易 | |
標本是否離心 | 是/否 | 否 | 否 | |
管型影響因素 | 假陽性 | 無 | 不能識別 | 類管型,結晶,粘液絲,菌絲,上皮細胞,中性粒細胞 |
假陰性 | 無 | pH>4.0,蛋白假陰性 | ||
細菌影響因素 | 假陽性 | 無 | 標本放置時間過長及器皿污染 | 無 |
假陰性 | 無 | 飲食中缺乏硝酸鹽,非硝酸鹽轉換型細菌感染,尿液在膀胱中停留間隔<4h | ||
上皮細胞影響因素 | 假陽性 | 無 | 不能識別 | 白細胞,管型,滴蟲 |
假陰性 | 無 | 不能識別 | 無 |