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  • 發布時間:2022-03-19 14:10 原文鏈接: 尿瘺檢測的正常值及臨床意義

      正常值

      檢查無發現有漏尿孔道。

      臨床意義

      異常結果:

      (1) 簡單尿瘺:膀胱陰道瘺,位置不高,瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺,瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺,宮頸活動,瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕,容易暴露。未曾修補過,無合并癥。

      (2) 復雜尿瘺:膀胱陰道瘺,瘺孔大小超過3cm,或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm,或瘺孔雖未超過3cm,但緊貼恥骨弓后方或深入側穹隆不易暴露者。尿道陰道瘺,瘺孔超過1cm,或為橫斷,完全縱裂或部分缺損。膀胱宮頸陰道瘺,宮頸深裂,位置固定。尿糞聯合瘺(直腸瘺孔小或位置低瘢痕不重),或為多發性尿瘺。有中度瘢痕。曾經修補失敗,或合并膀胱結石,會陰重度撕裂。因癌癥、結核或放療損傷引起的尿瘺。

      (3) 最復雜尿瘺:尿道完全缺損。尿瘺合并陰道重度瘢痕狹窄或閉鎖。尿糞聯合瘺,直腸瘺孔巨大,或位置高,瘢痕重不易暴露。

      美藍試驗: 美藍液自陰道流出者為膀胱陰道瘺或膀胱尿道陰道瘺。若自子宮頸流出,為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺。

      靛胭脂試驗:美藍試驗陰性者,可出現藍染尿即可確診為輸尿管陰道瘺。

      需要檢查的人群:有漏尿、發熱、腹脹、腹水癥狀的人群。

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