【知識點名稱】常用抗凝劑和使用方法
【進階攻略】常用抗凝劑和使用方法是歷年考試中的重點，幾乎每年都會涉及，主要
在《基礎知識》和《專業知識》中考查。需著重記憶抗凝劑的使用方法。例如：EDTA常用
于血常規檢查。
【知識點詳情】
常用抗凝劑和使用方法：
（1）乙二胺四乙酸（EDTA）鹽：常用有鈉鹽或鉀鹽，能與血液中鈣離子結合成螯合物，
使Ca2＋
失去凝血作用，阻止血液凝固。
EDTA鹽對血細胞形態、血小板計數影響很小，適用于血液學檢查，尤其是血小板計數。
根據國際血液學標準化委員會（ICSH）建議，CBC抗凝劑用EDTA-K2
?2H2
O，量為1.5～2.2
mg/ml血液。不適于凝血檢查、血小板功能試驗。
（2）草酸鹽：常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨，溶解后解離的草酸根離子能與樣本中
鈣離子形成草酸鈣沉淀，使Ca2＋
失去凝血作用，阻止血液凝固。草酸鹽不適于凝血檢查。
雙草酸鹽抗凝劑：草酸鉀可使紅細胞體積縮小，草酸銨則可使紅細胞脹大，兩者按適
當比例混合，恰好不影響紅細胞形態和體積，可用于血細胞比容、CBC、網織紅細胞計數等
項目檢查。雙草酸鹽抗凝劑可使血小板聚集、影響白細胞形態，不適于血小板計數、白細
胞分類計數。
（3）肝素：加強抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止
血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。
肝素是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑。但肝素可引起白細胞聚集，瑞氏染色后產
生藍色背景，不適于CBC、細胞形態學檢查。
（4）枸櫞酸鹽：常用有枸櫞酸鈉，能與血液中鈣離子結合形成螯合物，阻止血液凝固。
枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養
液的成分。