隨著彩色多普勒超聲在周圍血管疾病診斷中的應用，無創性診斷已成為臨床診斷下肢血管疾病的首選方法[1]。本文筆者對本院2011年3月～2012年3月收治的下肢血管疾病患者52例進行彩色多普勒超聲檢查，并與手術病理結果進行比較，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年3月～2012年3月本院收治的下肢血管疾病患者52例，其中，男41例，女11例，年齡21～82歲，均經手術病理證實。
1.2 儀器與方法
對52例患者進行彩色多普勒超聲（PHILIPS EnVisor彩色多普勒超聲診斷儀）檢查，探頭頻率為5～10 MHz。患者取仰臥位查髂、股動脈、靜脈、大隱靜脈，俯臥位查腘動脈、腘靜脈及脛后動脈、靜脈，觀察管壁、管腔及周圍結構。記錄病變部位、血栓大小及栓塞程度。
2 結果
52例手術病理證實為下肢血管疾病患者中，彩色多普勒超聲診斷的準確率為96.15%，其檢查結果與手術病理結果比較見表1。其中，下肢靜脈瓣功能不全聲像圖表現為下肢靜脈迂曲擴張，呈“蚯蚓”狀或“包塊”狀，向皮膚表面膨凸，如圖1；下肢靜脈血栓形成部位血管增寬，管壁清晰，血栓為無回聲或均勻低回聲，如圖2。
3 討論
隨著人們生活水平的提高和老年人口的增多，下肢血管疾病的發病率呈逐漸上升的趨勢[2]。以往血管病變診斷的金標準是血管造影和數字減影血管造影（DSA），但DSA為有創檢查，已逐漸被無創檢查所替代[3—4]。彩色多普勒超聲能更清晰地顯示組織器官內的較小病灶，在對患者的檢查過程中，應用彩色多普勒超聲技術，觀察患者組織器官在不同周期時相的血流速度變化、血流狀態和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息，來判定患者組織器官是否有病變、病變的程度以及病變的性質。其作為無創檢查，在下肢血管疾病的診斷中逐漸占據著重要地位。彩色多普勒超聲不僅可顯示血栓的形態、類型、管腔阻塞情況、血流狀態及急慢性病變，而環情況、有無血管外其他疾病等，對臨床選擇治療方案、客觀評價藥物療效提供重要依據[5—8]。
國內大量文獻報道[9]，超聲診斷下肢血管疾病的敏感性為94%、特異性為99%。已成為一種無創性重復性強的診斷下肢血管疾病的可靠的方法，并在隨訪方面起到重要作用。本組52例手術病理證實為下肢血管疾病的患者，彩色多普勒超聲診斷的準確率為96.15%（50/52），此結果表明，彩色多普勒超聲對下肢血管疾病具有較高的診斷準確性。
彩色多普勒超聲診斷下肢血管疾病檢查安全、無創，可重復進行，無檢查禁忌證，已逐漸成為下肢血管疾病的首選檢查方法。