57歲男性,因出現皮疹和發熱就診。以下為CT掃描結果:
最終診斷:水痘-帶狀皰疹肺炎
影像學結果
CT掃描示雙肺5-10 mm、邊界欠清的結節,伴周圍磨玻璃樣變。
討論
水痘-帶狀皰疹肺炎被認為是播散性水痘-帶狀皰疹病毒感染的最嚴重表現。超過90%的水痘-帶狀皰疹肺炎發生于成人。
出現皮疹后幾天可出現肺炎癥狀,包括咳嗽,呼吸困難,咯血,呼吸急促,胸膜炎性胸痛,發紺,和發熱。
診斷為水痘-帶狀皰疹肺炎是基于在感染水痘情況下,新發肺部浸潤。肺部浸潤的可能原因應查找到并排除。病毒包涵體的發現為水痘-帶狀皰疹肺炎的確診提供強有力證據。