近年,筆者對培養法進行了一些改進,以微孔反應板代替培養皿,并對培養液成分進行改進,效果比較理想。
1 對象、材料及方法
1.1 對象
全部為婦科毛滴蟲感染疑似病例,患者有白帶增多,呈白色泡沫狀,稀薄有臭味,外陰瘙癢與腰痛,部分患者有尿痛、尿急、尿頻等尿路感染癥狀。
1.2 培養液配制
稱取NaCl 1.0g、NaHCO3 1.0g、蛋白胨20g、酵母浸膏10g、L-抗壞血酸1.0g、KH2PO4 10g、K2HPO4 0.5g、FeSO 4 0.5g、麥芽糖5.0g、半胱氨酸0.1g、氯霉素0.25g、兩性霉素B 0.01g,蒸餾水加至1 000ml,加熱至56℃溶解,冷卻后加入100ml滅活牛血清或滅活混合人血清,混勻后4℃保存。
1.3 方法
患者陰道分泌物拭取由婦科醫師完成。在取分泌物前2天內避免性交和陰道用藥,窺陰器不涂潤滑劑。拭取物同時采用3種方法檢查,其中涂片法和培養法按黃美玉[1],微孔反應板培養法的方法為:取約50μl拭取物加于含250μl培養液的微孔反應板內,用透明膠紙封板,混均置35℃孵育18~24h后,取樣到玻片上,用普通顯微鏡觀察。
2 結果
資料齊全的318份標本,涂片法、培養法和微孔反應板培養法檢查陽性率分別為34.59%、75.79%和79.25%,涂片法漏檢率較高。培養法和微孔反應板培養法相比、差異無顯著性(P>0.05)(附表)。
附表 318份陰道拭取物兩種方法檢查結果
| 培養法 | 微孔反應板培養法 | 合計 | |
| + | - | ||
- 合計 | 215
37 252 | 26
40 66 | 241
77 318 |
3 小結 微孔反應板培養法檢查陰道毛滴蟲與常規培養法相比,具有快速、經濟、操作簡便、不需高壓滅菌等優點,同時具有檢出率較高的特點,適于基層醫院及基層單位婦女的普查。
參考文獻:
[1] 黃美玉.陰道毛滴蟲[A].趙慰先.人體寄生蟲學[M].第2版.北京:人民衛生出版社.1994.62.